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古稀老人命悬一线 白衣天使妙手回春

文字:[大][中][小] 2016/12/10    浏览次数:    

冬日午后,一缕温暖的阳光透过玻璃窗洒落在顾奶奶身上,静谧而安详。听孙女小余说今天就能出院回家,可以继续浇花、种菜……顾奶奶露出了开心的笑容。而谈起顾奶奶这一个多月来的生死历程,小余则是无比感慨,所幸一切都向着美好的方向发展,岁月静好、现世安稳。 

 

突遭横祸,一跤摔成脑出血
 

年逾古稀的顾奶奶半生执教,守三尺讲台、育桃李无数。退休后也不愿闲着,种菜、卖菜、养花……料理自己的生活以外,还操心着儿孙们各种针头线脑的琐事儿,晚年生活过的充实而幸福。   

生活的转折点发生在今年 10月27日。这天中午,顾奶奶和往日一样,正在家忙着洗洗涮涮,未曾想不慎摔倒在地。她只觉一阵头晕头痛,只想呕吐。闻讯赶回的家人第一时间将她送往当地医院救治。

据小余回忆,送到医院后,经CT检查发现老人因摔倒导致多发性颅内出血、脑挫裂伤、枕骨骨折,情况非常严重、危急,建议立即转入上一级医院进行治疗。心急如焚的小余赶紧将老人送到我院。


妙手仁心,为老人生命续航

 10月27日晚19时30分,顾奶奶顺利转入我院神经外科,该科主任朱成医师亲自接诊。经详细查看及CT复查,确诊为重度闭合性颅脑损伤,其中双侧额叶脑挫裂伤伴血肿、右侧额颞部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、枕骨骨折。由于受伤时间较短,颅内出血量不稳定,可能会继续增加,遂给予对症治疗支持,动态观察病情,并随时做好术前准备。

然而,病情似乎在继续加重。28日凌晨3时许,老人突然胸部疼痛不止,复查CT发现脑血肿量较前少量增多、肋骨骨折,随即行胸廓固定带外固定以及相关对症治疗。当日中午,老人意识状态进一步恶化,呼之不应,意识障碍较前加深,瞳孔反射迟钝,刺激不睁眼。复查CT发现,其脑内出血量明显增多,约有50毫升,且为不凝固(受伤前一直口服阿司匹林)。在医学上,如果脑出血大于30毫升,就应立即进行手术治疗。由于出血量较大,如果不立即手术清除血肿,还可能继续出血,甚至发生脑疝,失去抢救机会。然而,患者已逾古稀,外科手术耐受性差,其能否经得起开颅手术?除却年龄问题,因为手术连带的所有器官功能是否能经受得住任何“风吹草动“。

高龄患者开颅手术,风险极高,做还是不做?神经外科医生将病情基本情况告知家属后,顾奶奶的儿子高先生给予了充分的信任和支持,毅然决定手术!医护人员也被家属们的孝心和决心所感动,他们立即行动起来……

   16时30分,手术正式开始。由朱成主任主刀,杜宏宇、王海两位医师默契配合,为老人急诊行“右额颞开颅脑内血肿、硬膜下血肿及失活脑组织清除术+去骨瓣减压术”,术中清除脑内血肿70ml余,去除骨瓣约8*8cm。19时30分,历经三个小时,手术顺利完成。
 

 

精心医护,老有所依享天伦

 手术虽然成功了,但顾奶奶仍旧没有脱离生命危险。如术后再出血、脑水肿、颅内感染、消化道出血、肺感染等,可以说每一天,她都在经历生死的考验。

 在重症监护室,医护人员给予了顾奶奶无微不至的照顾和关怀。“看着她躺在那里,就像看着自己的亲人,大家都希望她尽快醒过来。”ICU副主任黄慧表示,每隔一段时间都要到病床前看护顾奶奶,观察病情变化、疏通引流管、监测心电等等……经过医护人员耐心、细致、全面、热情的治疗护理,手术后第五天,顾奶奶生命体征逐渐平稳,意识也从昏迷状态转为清醒。复查脑CT再次让神经外科全体医护人员感受到了喜悦,脑血肿已基本清除干净。当日下午由重症监护室转入神经外科普通病房。这一刻,其子女喜极而泣!


   经过一个多月的恢复调养,顾奶奶的精神状态明显好转??梢栽谒锱牟蠓鱿氯ヒ皆旱牟莸厣仙⒉?,看见散落的垃圾还会叫孙女捡起来扔进垃圾桶;可以拿着拐杖轻拍逗笑她的大孙子,可以不时和儿子讨论土豆是否又涨价了…… “老母亲从鬼门关走了一趟,真的很感谢世立医院的医生们救了老人家的命……!”出院前,老人的子女们表示非常感谢六安世立医院医护团队,让其母亲能够继续健康地享受美好的晚年生活!

 面对老人家属的声声道谢,该科主任朱成则表示“每一声道谢不仅代表着患者对我们的信任,也督促着我们更加尽职尽责为患者服务……”


 

 专家说】

脑出血,俗称脑溢血,通常由高血压、动脉硬化或脑外伤等因素所致。脑出血死亡的患者75%—84%是在发病3—4天内死亡。因此,早期手术解除血肿的压力可以降低病死率,并减轻脑功能损害。

在此,朱成主任强调:脑外伤患者迟发性脑出血的情况不少,特别是老年人发生较多,有的伤后3-4个小时出现症状,有的则是10天半个月才发病,脑外伤后即使首次CT检查正常,患者也不能掉以轻心。如果出现嗜睡、头晕、精神不好等症状,一定要及时就医随时复查CT。


   科室推介】

 

世立医院神经外科是裕安区唯一能独立开展颅内肿瘤、椎管内肿瘤的显微外科及血管内微创治疗的科室。能开展各种复杂的颅脑损伤救治及后续治疗,在颅内肿瘤、椎管内肿瘤的显微外科手术,以及微创穿刺引流术治疗各种颅内血肿,(如高血压脑出血、脑血管造影术)、颅内动脉瘤的介入栓塞治疗术、颈内动脉内膜剥脱术治疗颈内动脉狭窄等方面有着丰富的临床经验,救治了大批的病人,部分手术达到区内先进水平,赢得了患者及家属的高度认可。

科室与北京、上海、南京等大型医院各神经外科中心保持长期合作关系,并得到安医一附院、省立医院、安医二附院以及省中医学院神经外科各位专家的长期技术支持。


 

 

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